Що важливо знати про судинну деменцію?

Судинна деменція — це збірний термін, що означає патологічний стан, який включає порушення мислення, когнітивних здібностей, пам’яті та інших розумових процесів, пов’язаних з ушкодженням головного мозку, що розвивається внаслідок порушення мозкового кровообігу.

Діагноз встановлюється на основі даних анамнезу (включаючи інсульт, серцево-судинні захворювання в минулому), а також клініко-лабораторного обстеження.

Симптоми судинної деменції значною мірою зумовлюються тим, у якій ділянці мозку переважно порушено кровообіг. При цьому клінічні прояви судинної деменції можуть бути подібними до симптомів інших типів деменції, наприклад хвороби Альцгеймера. Водночас у разі останньої відзначаються значні порушення пам’яті. При судинній деменції більшою мірою порушуються швидкість мислення і здатність приймати рішення, ніж пам’ять.

Симптоми судинної деменції:

• порушення уваги та концентрації;
• зниження здатності аналізувати ситуацію;
• зниження здатності розробляти план дій;
• схильність до плутанини;
• уповільнення мислення;
• проблеми з самоорганізацією;
• порушення пам’яті;
• занепокоєння/збудження;
• порушення ходи (нетверда хода);
• раптові чи часті позиви до сечовипускання чи нездатність його контролювати;
• депресія чи апатія.

У чому полягають причини розвитку судинної деменції?

Судинна деменція розвивається внаслідок порушення мозкового кровообігу: у разі пошкодження судин головного мозку та неналежного постачання клітин головного мозку поживними речовинами та киснем.

Які захворювання та патологічні стани можуть призвести до розвитку судинної деменції?

• Інсульт. При цьому ризик розвитку судинної деменції підвищується зі збільшенням кількості перенесених інсультів, включаючи безсимптомні. Одним із типів судинної деменції у пацієнтів, які перенесли кілька інсультів, є мультиінфарктна деменція.
• Патологія судин головного мозку, наприклад, накопичення білка в дрібних кровоносних судинах, що призводить до їх звуження, або атеросклероз. Атеросклеротичне ураження судин підвищує ризик розвитку судинної деменції через зменшення потоку крові до головного мозку.
• Цукровий діабет.
• Артеріальна гіпертензія.

Фактори ризику розвитку судинної деменції включають:

• похилий вік: ризик розвитку судинної деменції підвищується з віком;
• серцево-судинні захворювання та події в анамнезі;
• підвищений рівень холестерину та атеросклероз;
• підвищений артеріальний тиск;
• підвищений рівень глюкози в плазмі крові;
• куріння. Куріння безпосередньо ушкоджує кровоносні судини, підвищуючи ризик розвитку атеросклерозу та інших захворювань системи кровообігу, включаючи судинну деменцію;
• ожиріння та надмірна маса тіла є факторами ризику розвитку серцево-судинних захворювань та потенційно підвищують ймовірність виникнення судинної деменції;
• миготлива аритмія зумовлює підвищення ризику розвитку інсульту та, відповідно, судинної деменції.

Лікування та профілактика судинної деменції

Насамперед рекомендується модифікація факторів ризику:

• контроль артеріального тиску;
• зниження рівня холестерину в плазмі крові;
• контроль рівня глюкози в плазмі крові;
• застосування антикоагулянтів/антиагрегантів за показаннями;
• відмова від куріння;
• регулярна фізична активність.

За матеріалами www.medicalxpress.com