ЗАСТЕРЕЖЕННЯ ТА ОСОБЛИВОСТІ ЗАСТОСУВАННЯ

Наступне було описано при застосуванні пмс-АТОМОКСЕТИНу та також при застосуванні стимулюючих лікарських засобів

1. Суїцидальні думки та дії у дітей та підлітків.

У деяких дітей і підлітків при прийомі препарату підвищується ймовірність розвитку суїцидальних думок і дій. Повідомте лікаря Вашої дитини, якщо Ваша дитина страждає сама або в родині були випадки:

біполярного розладу (маніакально-депресивний психоз),
були суїцидальні думки або спроби самогубства до початку лікування пмс- АТОМОКСЕТИНом.

Імовірність розвитку суїцидальних думок і дій у дітей і підлітків може бути найбільш високою

на початку курсу лікування пмс-АТОМОКСЕТИНом,
при коригуванні дози.

Для запобігання можливих суїцидальних думок і дій у дітей і підлітків при прийомі препарату необхідно

звертати пильну увагу на настрої, поведінку, думки і відчуття дітей і підлітків при застосуванні пмс-АТОМОКСЕТИНу,
дотримуватися запропонованого лікарем графіку відвідувань в процесі лікування.

В процесі лікування пмс-АТОМОКСЕТИНом необхідно звертати уваг) на такі симптоми у Вашої дитини

збудливість
тривожність
напади паніки
розлади сну
дратівливість
ворожість
агресивність
імпульсивність
невгамовність
маніакальні явища
депресія
суїцидальні думки

При виявленні будь-якого симптому з перерахованих вище, слід негайно звернутися до лікаря, особливо якщо ці симптоми з'являються раптово, не виявлялися раніше або виражені в значній мірі. Необхідно звертати пильну увагу на можливу появу суїцидальних думок або дій у Вашої дитини або підлітка. Можливо, що необхідно буде замінити пмс- АТОМОКСЕТИН іншим препаратом.

Якщо яка-небудь з вищевказаних ознак також відбувається з Вами при прийомі пмс-АТОМОКСЕТИНу, важливо, щоб Ви поговорили зі своїм лікарем про те, як ви себе почуваєте.

2. Тяжкі порушення печінки:

Необхідно негайно звернутися до лікаря при виявленні нижчеперелічених симптомів

свербіж
біль в правій половині живота
потемніння сечі
жовтизна шкіри або очей
незрозумілі грипоподібні симптоми.

3. Проблеми, пов'язані з серцево-судинною системою:

раптова смерть як хворих з предіснуючими проблемами, пов'язаними з серцево-судинною системою, так і хворих, у яких не було попередньої серцево-судинної патології
інсульт і серцеві напади у дорослих
підвищення артеріального тиску і частоти серцевих скорочень

Повідомте Вашого лікаря про наявність у Вас або Вашої дитини захворювань серця і серцево-судинної системи, вад серця, гіпертонії, в тому числі і про наявність зазначених захворювань у найближчих родичів. Перед тим, як призначити пмс-АТОМОКСЕТИН, лікар може запропонувати Вам або Вашій дитині додаткове обстеження з метою виявлення порушень з боку серцево-судинної системи. В процесі лікування пмс-АТОМОКСЕТИНом лікар може порекомендувати Вам або Вашій дитині регулярне вимірювання тиску і частоти серцевих скорочень. При виникненні у Вас або Вашої дитини в процесі лікування пмс-АТОМОКСЕТИНом симптомів, таких як біль у груді, порушення серцевого ритму, серцебиття, задишка, запаморочення, непритомність необхідно відразу ж звернутися до лікаря.

4. Нові проблеми з психічним здоров'ям у дітей та підлітків:

поява психотичних симптомів (таких як слухові галюцинації, впевненість в подіях які не існують, підозрілість) або нові симптоми манії.

При появі будь-яких нових симптомів з боку психічного здоров'я слід негайно звернутися до лікаря Вашої дитини або підлітка. Прийом пмс-АТОМОКСЕТИНу повинен бути припинений.

ПЕРЕД ПОЧАТКОМ прийому пмс-АТОМОКСЕТИНу повідомте Вашого лікаря або фармацевта якщо у Вас або Вашої дитини:

є або були суїцидальні думки або дії
є порок серця,
є синдром подовження інтервалу QT (вроджений, набутий або в сімейному анамнезі)
є проблеми з психічним здоров'ям, включаючи психози, манії, біполярні розлади, депресію
були судомні напади (конвульсії, епілепсія) або аномалії на електроенцефалограмі
є судинні розлади мозкового кровообігу (аневризми, інсульт, васкуліт)
відомо про випадки раптової смерті або смерті через гостре порушення кровообігу серед родичів
має місце напружена фізична діяльність
приймаєте інші препарати для лікування СГДУ
є проблеми з печінкою (це може бути підставою для зниження дози препарату)
є гіпертонія (пмс-АТОМОКСЕТИН може підвищувати артеріальний тиск)
є порушення серцевого ритму. пмс-АТОМОКСЕТИН може підвищувати частоту серцевих скорочень (пульсу)
має місце знижений артеріальний тиск. пмс-АТОМОКСЕТИН може викликати запаморочення і непритомність у осіб з гіпотонією
необхідно поінформувати лікаря про наявність вагітності, годування груддю або про плани завагітніти в період лікування
є проблеми порушення кровообігу в пальцях рук і ніг, включаючи оніміння, відчуття холоду і болю (феномен Рейно)

Не керуйте транспортними засобами і не працюйте з механізмами, які потребують підвищеної уваги, якщо Ви не впевнені, що препарат не впливає на швидкість Вашої реакції.

Препарат призначається виключно для застосування Вам. Не слід пропонувати призначений Вам пмс-АТОМОКСЕТИН іншим особам.

Діагнози, при яких застосовують пмс-Атомоксетин