Додаток 6 до Інструкції з впровадження адміністрування антимікробних препаратів в закладах охорони здоров’я, які надають медичну допомогу в стаціонарних умовах (підпункт 5 пункту 3 розділу ІV)

Содержание

Показники оцінки ефективності адміністрування антимікробних препаратів при стафілококовій бактеріємії

Показники оцінки ефективності адміністрування антимікробних препаратів при стафілококовій бактеріємії

Показник	Цільове значення	Необхідне значення показника, %
Час введення першої дози антибіотика після діагностики бактеріємії	Протягом 6 годин	95
Контрольне дослідження гемокультури після початку терапії	Через 48-72 години	100
Кількість негативних гемокультур для оцінки ефективності терапії	Мінімум два	100
Видалення або заміна (не по провіднику) внутрішньосудинного катетеру після діагностики бактеріємії	Обов’язково	95
Консультація клінічного провізора після виявлення бактеріємії	В перші 48 годин	90
Проведення УЗД внутрішніх органів, ЕХО-КГ і рентгенографії легень	Діагностика ускладнень бактеріємії	100
Антибактеріальна терапія при MSSA-бактеріємії	Оксацилін або цефазолін в 1-й лінії терапії	90
Антибактеріальна терапія при MRSA-бактеріємії	Ванкоміцин або даптоміцин в 1-й лінії терапії	90
Визначення МПК ванкоміцину для MRSA	Прогнозування адекватності терапії ванкоміцином	80
Дозування ванкоміцину	Розрахунок і корекція дози у відповідності до кліренсу креатиніну	100
Дозування даптоміцину по масі тіла пацієнта	6-8 мг/кг	100
Тривалість антибактеріальної терапії після нормалізації температури і першої негативної гемокультури	Неускладнена бактеріємія – 14-21 день Ускладнена бактеріємія — 21-28 днів	100
УЗД — ультразвукове дослідження; ЕХО-КГ — ехокардіографія; MSSA — метицилін-чутливий золотистий стафілокок; MRSA –метицилін-резистентний золотистий стафілокок.