фармакодинамика. Цитиколин стимулирует биосинтез структурных фосфолипидов мембран нейронов, что подтверждено данными магнитно-резонансной спектроскопии. Благодаря такому механизму действия цитиколин улучшает функционирование таких мембранных механизмов, как работа ионообменных насосов и рецепторов, модуляция которых необходима для нормального проведения нервных импульсов.
Благодаря стабилизирующему действию на мембрану нейронов цитиколин проявляет противоотечные свойства, способствующие уменьшению отека головного мозга.
Экспериментальные исследования показали, что цитиколин ингибирует активацию некоторых фосфолипаз (А1, А2, С и D), уменьшает образование свободных радикалов, предотвращает разрушение мембранных систем и сохраняет антиоксидантные защитные системы, такие как глутатион.
Цитиколин сохраняет запас энергии нейронов, ингибирует апоптоз и стимулирует синтез ацетилхолина.
Экспериментально доказано, что цитиколин также оказывает профилактическое нейропротекторное действие при фокальной ишемии головного мозга.
Клинические исследования показали, что цитиколин достоверно увеличивает функциональное восстановление у пациентов с острым ишемическим нарушением мозгового кровообращения, что совпадает с замедлением увеличения объема ишемического повреждения головного мозга по данным нейровизуализации.
У пациентов с черепно-мозговой травмой цитиколин ускоряет восстановление и уменьшает продолжительность и интенсивность посттравматического синдрома.
Цитиколин улучшает уровень внимания и сознания, когнитивные и неврологические расстройства, связанные с ишемией головного мозга, способствует уменьшению проявлений амнезии.
Фармакокинетика. При пероральном применении цитиколин почти полностью всасывается. После его приема отмечается значительное повышение уровня холина в плазме крови.
Цитиколин метаболизируется в кишечнике и печени с образованием холина и цитидина.
После применения широко распределяется в структурах головного мозга с быстрым включением фракции холина в структурные фосфолипиды и цитидиновые фракции в цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. В головном мозге цитиколин встраивается в клеточные, цитоплазматические и митохондриальные мембраны, интегрируясь в структуру фосфолипидной фракции.
Лишь незначительное количество дозы определяется в моче и кале (менее 3%). Около 12% дозы выводится через выдыхаемый СО₂. При выведении цитиколина с мочой выделяют две фазы: в первой фазе, продолжающейся в течение 36 ч, скорость выведения уменьшается быстро, во второй фазе скорость выведения уменьшается намного медленнее. Такая же фазность отмечается при выведении через дыхательные пути.
Скорость выведения СО₂ снижается быстро, примерно в течение 15 ч, затем — гораздо медленнее.

Диагнозы, при которых применяют РОНОЦИТ раствор оральный