Миопия
Диагнозы по МКБ -10

О заболевании Миопия

Миопия (близорукость) — это одно из наиболее распространенных нарушений зрения. Около 2 млрд человек имеют различные нарушения рефракции, при этом количество регистрируемых случаев неуклонно увеличивается. Термин происходит от греческого слова «myops», что в буквальном переводе означает «щурящий глаза». Данное патологическое состояние характеризуется тем, что изображение предметов, находящихся на расстоянии, формируется не на сетчатке глаза, как это должно быть в норме, а перед ней. Оно развивается из-за слишком длинной переднезадней оси глазного яблока или чрезмерной преломляющей силы роговицы и хрусталика. Люди с миопией могут без труда рассматривать предметы, находящиеся близко к ним, но при взгляде вдаль все становится расплывчатым и нечетким.

Степень близорукости варьирует от легкой формы, когда человек испытывает незначительные затруднения при рассмотрении удаленных объектов, до тяжелой, при которой даже предметы, находящиеся на среднем расстоянии, кажутся размытыми и нечеткими.

Наиболее часто миопия проявляется в возрасте 9–12 лет, в период активного роста ребенка и высокой нагрузки на оптическую систему глаза. По данным некоторых исследований, около 30% подростков в возрасте 12–15 лет имеют различные нарушения рефракции, нередко имеющие временный характер, к 20–40 годам зрение стабилизируется.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) распространенность близорукости значительно варьирует в разных странах и регионах:

  • в развитых странах Европы уровень распространения заболевания среди населения достигает 25% среди всего населения;
  • в странах Азии показатель достигает 80%. Такая высокая распространенность патологии в азиатских странах объясняется комплексом факторов, включая генетическую предрасположенность, особенности питания, образа жизни и интенсивные зрительные нагрузки, связанные с обучением и работой.

Упоминания о миопии можно найти еще в трудах древнегреческого философа и ученого Аристотеля. Он отмечал, что те, кто страдает от нечеткости зрения, вынужден щуриться, чтобы лучше видеть, и должен подносить предметы ближе к глазам для их более четкого рассмотрения. Именно это наблюдение Аристотеля о «щурящихся глазах» и легло в основу термина «миопия», который используется в офтальмологии по сей день.

В Международной классификации болезней X пересмотра миопия имеет код H52.1.

Классификация

В классификации близорукости учитывают сроки появления нарушений преломляющей способности оптической системы глаза, степень выраженности патологии и ее прогрессирование. Основные классификационные критерии представлены в табл. 1.

Таблица 1. Классификация миопии
Тип патологииОписание
ВрожденнаяВрожденная близорукость является результатом нарушений в процессе развития глаза еще во внутриутробный период. Она может быть обусловлена генетическими факторами, влиянием вредных веществ или инфекций на плод во время беременности.
ПриобретеннаяПриобретенная близорукость развивается уже после рождения ребенка под воздействием различных факторов риска. К ним относятся наследственная предрасположенность, чрезмерные зрительные нагрузки, травмы глаз, некоторые заболевания. Приобретенная миопия встречается гораздо чаще, чем врожденная, и составляет большинство случаев близорукости.
Непрогрессирующая (стационарная)Непрогрессирующая близорукость характеризуется стабильным состоянием, при котором степень нарушения зрения не меняется со временем.
ПрогрессирующаяВыраженность прогрессирующей миопии, напротив, постепенно увеличивается, зрение снижается год от года. Различают:

  • медленно прогрессирующую — изменения оптической силы не превышают 1 диоптрии за год;
  • быстро прогрессирующую — ежегодное падение показателя оптической силы на 1 диоптрию и более.

В некоторых тяжелых случаях прогрессирующая близорукость может достигать очень высоких степеней — до 30,0–40,0 диоптрий.

ИзометропическаяПри этом виде близорукости степень нарушения рефракции практически одинакова в обоих глазах.
АнизометропическаяУ таких пациентов диагностируется близорукость с разницей в степени нарушения рефракции между правым и левым глазом. Один глаз может иметь гораздо более высокую или низкую степень миопии по сравнению с другим.
Миопия слабой степениКоличественно нарушения рефракции глаза измеряют в диоптриях (D) — это единица измерения оптической силы, которая показывает, на какое расстояние фокусируется параллельный пучок световых лучей после прохождения через линзу или роговицу. 1 диоптрия равна обратной величине фокусного расстояния в метрах.

Слабая степень миопии характеризуется показателями −0,25 — −3 D. Человек не испытывает серьезных затруднений со зрением вблизи: чтение, работа за компьютером или рукоделие не вызывают проблем. Однако при рассматривании удаленных объектов изображение становится размытым и нечетким. Дорожные знаки, лица людей на улице, надписи на досках трудно различимы.

Миопия средней степениДля средней степени патологии показатели оптической силы находятся в интервале −3,25 D — −6 D. При ней четкость зрения сохраняется только на коротком расстоянии — обычно до 30 см. Все, что находится дальше, кажется расплывчатым и нечетким. Человек с такой степенью болезни может испытывать трудности при чтении с доски в школе или университете, при вождении автомобиля и других повседневных задачах.
Миопия высокой степениДиагноз устанавливается при показателях −6,25 диоптрий и ниже. Четкое изображение фокусируется только на очень коротком расстоянии — 5–10 см от глаз. Все, что дальше этого расстояния, выглядит крайне размытым. Человеку с высокой степенью близорукости требуется постоянная коррекция с помощью очков или контактных линз для нормальной повседневной жизни.
С астигматизмом/без астигматизмаМиопия и астигматизм часто сочетаются. Астигматизм — это нарушение рефракции, при котором преломляющая сила роговицы или хрусталика неодинакова в разных меридианах. При сочетании миопии и астигматизма наблюдается одновременно и размытость изображения удаленных объектов вследствие близорукости, и искажение формы предметов из-за астигматизма. Это усугубляет зрительные нарушения и затрудняет коррекцию.

Теории причины развития миопии

Близорукость относится к полиэтиологической группе офтальмологических заболеваний, то есть имеет множество потенциальных причин и факторов риска. На сегодня существует несколько основных теорий, объясняющих происхождение и механизмы развития близорукости, представленные в табл. 2.

Таблица 2. Основные теории миопии
ТеорияОписание
ГенетическаяВ ходе исследований удалось идентифицировать 18 возможных локусов, находящихся на 15 различных хромосомах, которые потенциально связаны с развитием близорукости. Однако ни один из этих локусов не является частью генов, непосредственно вызывающих миопию.

Это указывает на то, что патология, скорее всего, не является результатом мутации в одном конкретном гене, а представляет собой более сложный полигенный процесс. Вероятно, причиной близорукости становится взаимодействие многих генов и белковых продуктов их экспрессии, действующих согласованно и влияющих на развитие и функционирование оптической системы глаза. Выявлены:

  • генетически обусловленная неполноценность цилиарной мышцы, отвечающей за аккомодацию, или анатомические особенности ее прикрепления, иннервации и кровоснабжения;
  • нарушения в процессах синтеза коллагена и других компонентов соединительной ткани склеры (белочной оболочки глаза);
  • изменение выработки нейротрансмиттеров клетками сетчатки может модулировать уровень синтеза протеогликанов склеры, тем самым изменяя ее свойства и форму глазного яблока.

Точные молекулярные механизмы генетического влияния до конца не изучены и требуют дальнейших масштабных исследований.

Аккомодационно-рефракционных нарушенийДанная теория связывает развитие патологии с нарушениями в работе аккомодационного аппарата глаза, отвечающего за фокусировку изображения. Из значимых факторов:

  • патологический тонус в цилиарной мышце;
  • неблагоприятные условия зрительной работы вблизи;
  • вегетативная дисфункция.
Периферического дефокусаСогласно этой теории, важную роль в развитии заболевания играет периферическое (боковое) зрение. Если периферические участки сетчатки получают нечеткое, расфокусированное изображение, это может приводить к изменениям формы глазного яблока и развитию близорукости.
Зрительных нагрузокКлючевой фактор для развития миопии — чрезмерные зрительные нагрузки, особенно в детском и подростковом возрасте. Длительное чтение, работа за компьютером или другие виды деятельности, требующие напряжения зрения вблизи, могут обусловливать развитие и прогрессирование патологии.
Световой депривацииФакторы риска — недостаток естественного освещения и пребывания на свежем воздухе. Теория световой депривации предполагает, что избыток времени, проводимого в помещении, приводит к прогрессированию миопии.
ТрехфакторнаяНаиболее состоятельная теория на данный момент — трехфакторная. В механизме происхождения близорукости выделяют 3 ключевых фактора, тесно взаимосвязанных между собой:

  • нарушения в работе аккомодационного аппарата глаза — аккомодационный аппарат отвечает за фокусировку изображения на сетчатке при рассматривании предметов с разного расстояния. Если этот аппарат ослаблен или функционирует неэффективно, возникает несоответствие между его возможностями и зрительной нагрузкой (работой вблизи, чтением и т.д.). Это может стать первопричиной развития близорукости;
  • растяжение склеры — при ослаблении прочностных свойств склеры она становится более растяжимой под воздействием внутриглазного давления. В результате удлиняется оптическая ось глазного яблока, развивается миопическая рефракция;
  • генетические нарушения — обусловливают структурные и функциональные дефекты различных компонентов зрительной системы (цилиарной мышцы, склеры, хрусталика, сетчатки и др.).

Эти три фактора тесно взаимосвязаны. Первоначально ослабленный аккомодационный аппарат не справляется со зрительными нагрузками, что создает напряжение и растяжение склеры. В свою очередь, генетически обусловленное снижение прочности склеры усугубляет ее растяжение под воздействием внутриглазного давления. В результате развивается порочный круг: удлинение глазного яблока вызывает миопическую рефракцию, что еще больше повышает нагрузку на аккомодацию, увеличивая растяжение склеры и прогрессирование миопии.

Причины и факторы риска

Возможные причины миопии и факторы, которые приводят к развитию и прогрессированию близорукости:

  • чрезмерные зрительные нагрузки — они могут быть связаны с профессиональной деятельностью или увлечениями. Длительная работа с цифровыми устройствами, чтение, рукоделие и другие виды деятельности, требующие напряжения зрения вблизи, обусловливают удлинение глазного яблока с дальнейшим нарушением рефракции;
  • образ жизни и окружающая среда — малоподвижный образ жизни, недостаток времени, проводимого на свежем воздухе, избыточное освещение;
  • заболевания и травмы — сахарный диабет, заболевания соединительной ткани и травмы глаз, вызывают изменения в структуре глазного яблока;
  • гормональные изменения — близорукость может прогрессировать во время беременности и в период лактации из-за гормональных изменений и перераспределения жидкости в организме. Эти изменения влияют на весь организм, и в том числе на форму глазного яблока;
  • прием некоторых лекарственных средств — кортикостероидов, противосудорожных препаратов и некоторых антидепрессантов;
  • характер питания и алиментарные особенности — питание и достаточное поступление определенных витаминов и питательных веществ играют важную роль в поддержании здоровья глаз. Витамин А (ретинол) является ключевым витамином для поддержания нормального функционирования сетчатки глаза. Его недостаток вызывает значительное снижение остроты зрения в условиях недостаточного освещения, сухость глаз. Дефицит витаминов группы В сопровождается нарушением зрительной функции, светобоязнью. Витамины С (аскорбиновая кислота) и E (токоферол) защищают клетки глаз от окислительного стресса и способствуют улучшению кровообращения в сосудах сетчатки. Цинк участвует в метаболизме витамина А и благоприятствует нормальному функционированию сетчатки. Омега-3 жирные кислоты, такие как докозагексаеновая кислота и эйкозапентаеновая кислота необходимы для нормального функционирования сетчатки глаза.

В проведенных исследованиях школьников был выявлен ряд важных критериев, по которым группа исследуемых, страдающих близорукостью, достоверно отличалась от группы здоровых детей. Эти факторы риска развития миопии у учащихся включают:

  • длительное выполнение домашнего задания — дети с близорукостью, как правило, тратили значительно больше времени на выполнение домашних заданий по сравнению со здоровыми сверстниками. Длительная зрительная нагрузка вблизи, связанная с чтением, письмом и работой за столом, является серьезным фактором риска прогрессирования близорукости;
  • продолжительный просмотр телевизора — группа школьников с миопией проводила существенно больше времени у экрана телевизора по сравнению с контрольной группой. Длительное нахождение у экрана телевизора, особенно на близком расстоянии, создает высокую нагрузку на зрение и аккомодацию глаз;
  • продолжительность ночного сна <8 ч/сут — недостаточная продолжительность сна также была характерна для детей с близорукостью. Сокращение времени ночного отдыха <8 ч/сут негативно сказывается на восстановлении зрительных функций;
  • продолжительность прогулок <3 ч/нед — школьники с близорукостью проводили значительно меньше времени на свежем воздухе по сравнению с группой со здоровыми участниками. Недостаточная продолжительность прогулок (<3 ч/нед) рассматривается как фактор риска развития патологии зрительной системы, возможно связанный с дефицитом естественного освещения и гиподинамией.

Клиническая картина

Для заболевания характерен ряд клинических симптомов:

  • снижение остроты зрения — значительное снижение остроты зрения при рассматривании удаленных предметов. Чем больше степень близорукости, тем сильнее будет смещена фокусная точка перед сетчаткой и тем более выраженным станет снижение остроты зрения вдаль. При легкой степени миопии человек может различать удаленные предметы, но они выглядят несколько расплывчатыми и нечеткими. При средней и высокой степени близорукости острота зрения на дальнем расстоянии значительно падает — человек может видеть лишь крупные контуры и силуэты удаленных объектов, а мелкие детали становятся полностью нераспознаваемыми;
  • повышенная утомляемость и резь в глазах — вследствие постоянного напряжения зрительной системы при фокусировке на близком расстоянии часто развивается быстрое утомление глаз, сопровождающееся чувством жжения, резью или дискомфортом;
  • прищуривание глаз — для того, чтобы лучше видеть удаленные объекты, близорукие люди инстинктивно прищуривают глаза, стараясь сузить зрачки и тем самым уменьшить оптические аберрации. Вследствие этого рано формируются мимические морщинки возле наружных уголков глаз, которые называются «гусиные лапки»;
  • изменение размеров и плотности структур глаза — у многих пациентов с миопией наблюдается расширение зрачков, а также выпуклость и повышенная упругость глазных яблок, которые при пальпации через закрытые веки кажутся «каменисто-плотными»;
  • частая головная боль, головокружение, ломота в переносице и висках — симптомы связаны с перенапряжением глазных мышц и зрительного анализатора;
  • аномальные оптические эффекты — у некоторых близоруких пациентов возникают различные оптические феномены (двоение удаленных изображений, плавающие мушки или пятна перед глазами), особенно на фоне сильного утомления или стресса.

У детей дошкольного и младшего школьного возраста близорукость можно заподозрить по ряду признаков и поведенческих особенностей, которые следует внимательно отслеживать родителям и педагогам:

  • приближение к лицу игрушек и других рассматриваемых предметов — ребенок инстинктивно старается максимально приблизить объект, чтобы лучше его рассмотреть из-за нечеткости зрения вдаль;
  • низкий наклон над книгой, тетрадью или другими материалами для чтения и письма — ребенок вынужден максимально сокращать расстояние до текста или изображения для их лучшего восприятия;
  • настойчивое желание смотреть телевизор с близкого расстояния — ребенок садится очень близко к экрану телевизора, чтобы компенсировать размытость изображения;
  • частое моргание и трение глаз — может быть попыткой восстановить четкость зрения или реакцией на повышенную нагрузку и утомление глаз;
  • капризность и раздражительность, особенно при попытках рассмотреть что-либо вдали. Нечеткость зрения вызывает фрустрацию и негативные эмоции;
  • повышенная утомляемость при зрительных нагрузках (чтении, рисовании, просмотре телевидения) — постоянное напряжение глаз при попытках компенсировать нечеткость зрения вызывает быстрое переутомление.

Диагностика

Диагностика представляет собой комплексный процесс, включающий в себя несколько последовательных этапов (табл. 3).

Таблица 3. Алгоритм диагностики миопии
ЭтапОписание
Выявление групп риска развития и прогрессирования близорукостиНа первом этапе важно определить наличие факторов риска, которые могут обусловливать развитие или прогрессирование миопии. К ним относятся наследственная предрасположенность, избыточные зрительные нагрузки, недостаток времени, проведенного на свежем воздухе, и др.
Выявление наличия миопииС помощью офтальмологических методов обследования устанавливается наличие близорукости у пациента.
Оценка степени миопииПосле подтверждения диагноза проводится точное измерение степени миопии в диоптриях для определения ее тяжести (слабая, средняя или высокая степень).
Оценка функциональных нарушений, сопутствующих миопииВажно выявить возможные сопутствующие близорукости функциональные расстройства (амблиопия, косоглазие, нарушения бинокулярного зрения и аккомодации).
Выявление факторов риска прогрессирования миопииНа этом этапе определяются факторы, которые могут приводить к дальнейшему прогрессированию близорукости (зрительные нагрузки, общие заболевания и др.).
Оценка прогрессирования миопии по годовому градиенту прогрессированияПутем регулярных измерений степени близорукости рассчитывается скорость ее ежегодного прогрессирования, что позволяет оценить динамику заболевания.
Выявление возможных ретинальных осложненийНа завершающем этапе проводится тщательное обследование сетчатки глаза для своевременного выявления таких опасных осложнений, как отслойка сетчатки, миопическая макулопатия и др.

Инструментальная диагностика

Для точной диагностики патологии и определения ее вида ключевую роль играют офтальмологические исследования:

  • проверка остроты зрения и определение степени близорукости — с помощью специальных таблиц с буквами или символами различного размера определяется степень снижения остроты зрения вдаль. Затем с использованием скиаскопии или авторефрактометрии измеряется величина миопической рефракции в диоптриях для оценки степени близорукости;
  • измерение осей глаза — проводят измерение переднезадней оси глазного яблока, а также определение кривизны роговицы с помощью кератометрии или оптической биометрии. Исследование позволяет установить, связана ли близорукость с изменением осей глаза или с избыточной преломляющей силой роговицы;
  • контроль внутриглазного давления — повышенное внутриглазное давление может быть одним из факторов прогрессирования близорукости. Для его измерения используются тонометры различных типов, наиболее распространенным из которых является бесконтактный пневмотонометр;
  • определение ширины полей зрения — с помощью периметрии оценивается состояние периферического зрения пациента;
  • офтальмоскопия — врач осматривает глазное дно, оценивая состояние сетчатки, диска зрительного нерва, сосудов и других структур. Это позволяет выявить патологические изменения, связанные с миопией.

Методы лечения миопии

На сегодня существует несколько основных методов коррекции и лечения миопии, которые могут быть использованы в зависимости от степени заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Очки и контактные линзы

Один из наиболее распространенных и доступных способов коррекции миопии — это ношение очков или контактных линз с соответствующими диоптриями. Этот метод позволяет компенсировать нарушение рефракции глаза и обеспечить четкое зрение вдаль. Однако очковая или линзовая коррекция не устраняют причину близорукости и не предотвращает ее дальнейшее развитие.

Рефракционная хирургия

Процедуры направлены на устранение рефракционных дефектов:

  • лазерная коррекция зрения при миопии — происходит изменение формы роговицы глаза с помощью эксимерного лазера. В результате устраняются оптические нарушения и восстанавливается четкость зрения без использования дополнительных оптических средств. Виды лазерной коррекции зрения:
  • LASIK — процедура, при которой формируется тонкий роговичный лоскут, а затем с помощью эксимерного лазера происходит моделирование внутренней поверхности роговицы с целью устранения оптических нарушений;
  • фоторефрактивная кератэктомия — метод, при котором лазер удаляет часть роговичного эпителия для изменения его кривизны, без формирования роговичного лоскута;
  • рефракционная замена хрусталика при миопии — удаление собственного хрусталика и имплантация искусственной интраокулярной линзы с заданной рефракцией. Эта операция позволяет добиться значительной коррекции зрения при высокой степени миопии;
  • имплантация факичных интраокулярных линз — установка дополнительной линзы в переднюю или заднюю камеру глаза без удаления собственного хрусталика. Этот метод также эффективен при значительной степени близорукости;
  • радиальная кератотомия — более устаревший метод, при котором выполняются радиальные разрезы в роговице для изменения ее кривизны. Из-за высокого риска осложнений данная операция применяется редко.

Гимнастика при миопии

Регулярное выполнение специальных упражнений для глаз особенно эффективно на начальных стадиях развития патологии. Гимнастика не является самостоятельным методом лечения близорукости, а лишь выступает в качестве вспомогательного средства в комплексной терапии.

Для достижения эффекта гимнастику необходимо проводить в сочетании со строгим соблюдением всех остальных рекомендаций офтальмолога, таких как ношение корригирующих очков или контактных линз, соблюдение режима зрительных нагрузок. Упражнения часто рекомендуют в качестве реабилитационного курса после хирургической коррекции близорукости, например, после лазерной операции по методу LASIK или имплантации интраокулярных линз. В этом случае гимнастика для глаз помогает укрепить глазные мышцы и ускорить восстановительный процесс после вмешательства.

Стандартный комплекс упражнений включает в себя:

  • сильные сжимания век, чередующиеся с широким открыванием глаз;
  • быстрые частые моргания;
  • поднимание верхнего века, преодолевая сопротивление указательного пальца, приложенного к веку;
  • «рисование» глазами воображаемой цифры 8 или других геометрических фигур;
  • вращательные движения глазами по часовой стрелке, против часовой стрелки, а также горизонтальные и вертикальные движения;
  • поднимание бровей с преодолением сопротивления указательных пальцев, приложенных к надбровным дугам.

Гимнастика для глаз должна выполняться плавно, без чрезмерного напряжения и дискомфорта. Каждое упражнение повторяется 6–12 раз, а весь комплекс рекомендуется проводить несколько раз в день, особенно после длительных зрительных нагрузок.

Осложнения

Одним из наиболее серьезных последствий миопии является развитие осложнений, которые значительно ухудшают зрение, вплоть до слепоты. Среди наиболее распространенных осложнений следует выделить:

  • расстройство бинокулярного зрения и косоглазие — осложнение вызвано несколькими основными причинами: нарушение аккомодации, перегрузка и напряжение глазодвигательных мышц, неправильное позиционирование глаз;
  • дистрофические изменения сетчатки и зрительного нерва — при высокой степени миопии повышается риск развития дистрофических изменений в сетчатке и зрительном нерве с нарушением кровоснабжения и питания этих структур глаза, что в конечном итоге заканчивается их необратимым повреждением и потерей зрения;
  • хориоретинит — воспалительный процесс затрагивает сосудистую оболочку глаза и сетчатку. Это патологическое состояние способствует образованию рубцов, кровоизлияний и других повреждений сетчатки, что значительно ухудшает остроту зрения;
  • помутнение хрусталика — чрезмерное удлинение глазного яблока при миопии может вызвать изменение формы и положения хрусталика. В результате нарушается его питание, развивается осложненная катаракта. Помутневший хрусталик рассеивает световые лучи, что значительно ухудшает зрение;
  • деструкция стекловидного тела — стекловидное тело — это прозрачная студенистая субстанция, заполняющая полость глаза. При близорукости возможно разжижение стекловидного тела и его отслоение от сетчатки;
  • отслойка мембраны стекловидного тела — у пациентов с высокой степенью патологии часто встречается отслойка задней гиалоидной мембраны стекловидного тела от сетчатки. Это может вызвать кровоизлияния в стекловидное тело и резкое ухудшение зрения.

Профилактика

Профилактика развития и прогрессирования близорукости имеет большое значение для сохранения хорошего зрения на протяжении всей жизни. Она включает:

  • контроль зрительных нагрузок — чрезмерные и длительные зрительные нагрузки, связанные с чтением, работой за компьютером или просмотром телевизора, являются одним из ключевых факторов риска развития близорукости. Поэтому важно соблюдать режим зрительных нагрузок, делая перерывы каждые 30–40 мин и периодически меняя фокус зрения с ближнего на дальнее расстояние;
  • физические упражнения — специальные упражнения для глазных мышц и зрительной системы направлены на снижение напряжения и утомления глаз, а также замедление прогрессирования миопии;
  • достаточное времяпрепровождение на свежем воздухе — солнечный свет, естественное освещение и возможность фокусировать взгляд на дальние объекты способствуют нормальному развитию зрительной системы у детей;
  • сбалансированное питание — витамины и минералы (А, С, Е, цинк и омега-3 жирные кислоты) необходимы для здоровья глаз и зрительных функций;
  • коррекция зрения — своевременная коррекция близорукости с помощью очков, контактных линз или рефракционной хирургии позволяет снизить нагрузку на глаза и предотвратить дальнейшее ухудшение зрения;
  • фармакологические средства — в некоторых случаях для замедления прогрессирования патологии могут применяться специальные капли для глаз, например, содержащие атропин;
  • регулярные осмотры у офтальмолога — своевременное выявление и мониторинг близорукости с помощью регулярных осмотров у офтальмолога имеют большое значение для своевременной коррекции и профилактики прогрессирования заболевания, особенно у детей и подростков.

Прогноз

Прогноз во многом зависит от степени патологии:

  • легкая степень — прогноз благоприятный. Коррекция зрения (очки, контактные линзы) и соблюдение профилактических мер, таких как ограничение зрительной нагрузки и достаточное пребывание на свежем воздухе, замедляет или полностью останавливает прогрессирование миопии;
  • средняя степень — прогноз относительно благоприятный. Необходимо регулярное наблюдение у офтальмолога и соблюдение рекомендаций по образу жизни и зрительной нагрузке;
  • высокая степень — повышенный риск развития осложнений (отслойки сетчатки, катаракты, миопической макулопатии). Необходим тщательный контроль и своевременное лечение осложнений.