Киев

ОФЛОКСАЦИН (OFLOXACINUM)14 препаратов

Сортировка: По популярности
Офлоксацин-Дарница
Таблетки 200 мг контурная ячейковая упаковка №10
Дарница
Флоксал®
Капли глазные, раствор 0,3 % флакон с капельницей 5 мл №1
Др. Герхард Манн Хем.-фарм. Фабрик ГмбХ
Унифлокс
Капли глазные/ушные 0,3 % контейнер-капельница 10 мл №1
Unimed Pharma
Флоксанекст
Капли глазные, раствор 3 мг/мл флакон-капельница 10 мл №1
Nextpharm GmbH
Офлоксацин-Фармекс
Капли глазные 3 мг/мл флакон с крышкой-капельницей 5 мл №1
Корпорация Здоровье
Офлоксацин
Таблетки 0,2 г блистер №10
Лекхим-Харьков
Офлоксацин
Раствор для инфузий 0,2 % бутылка 100 мл в пачке №1
Инфузия
Офлоксацин
Раствор для инфузий 200 мг/100 мл контейнер 100 мл №1
Ananta Medicare
Офлоксацин
Раствор для инфузий 2 мг/мл бутылка 100 мл №1
Юрия-Фарм
Унифлокс
Капли глазные/ушные 0,3 % контейнер-капельница 5 мл №1
Unimed Pharma
Заноцин OD
Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 800 мг блистер №5
SUN
Заноцин OD
Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 400 мг блистер №5
SUN
Заноцин
Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг №10
Ranbaxy
Форма выпуска
Форма выпуска: таблетки, таблетки п/о, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, таблетки пролонгированного действия, инфузионный р-р, капли глазные/ушные, мазь глазная.
Состав и формула
CAS №: 82419-36-1 C18H20FN3O4
MeSH, USPDDN: (+-)-9-флуоро-2,3-дигидро-3-метил-10-(4-метил-1-пиперазинил)-7-оксо-7H-пиридо(1,2,3-de)-1,4-бензоксазин-6-карбоксиловая кислота.
Форма выпуска: таблетки, таблетки п/о, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, таблетки пролонгированного действия, инфузионный р-р, капли глазные/ушные, мазь глазная.
Фармакологические свойства

офлоксацин — противомикробное средство группы фторхинолонов. Бактерицидное действие офлоксацина, как и других фторированных хинолонов, обусловлено его способностью блокировать бактериальный фермент ДНК-гиразу.
Антибактериальный спектр офлоксацина охватывает микроорганизмы, резистентные к пенициллинам, аминогликозидам, цефалоспоринам, а также микроорганизмы со множественной резистентностью.
Спектр действия офлоксацина включает такие виды микроорганизмов:
Аэробные грамотрицательные бактерии — E. coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Рroteus spp., Shigella spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia spp., Vibrio spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Campylobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, P. cepacia, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Haemophilus influenzae, H. ducreyi, Acinetobacter spp., Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Pasteurella multocida, Helicobacter pylori.
Аэробные грамположительные бактериистафилококки, включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу, и штаммы, резистентные к метициллину, стрептококки (особенно Streptococcus pneumoniae), Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.
Офлоксацин более активен, чем ципрофлоксацин, в отношении Chlamydia trachomatis. Он также активен в отношении Mycobacterium leprae и Mycobacterium tuberculosis и некоторых других видов Mycobacterium. Есть сообщения о синергическом действии в отношении M. leprae офлоксацина и рифабутина.
Treponema pallidum, вирусы, грибы и простейшие нечувствительны к офлоксацину.
Быстро и практически полностью абсорбируется из пищеварительного тракта. Абсолютная биодоступность офлоксацина составляет 96% после приема внутрь. Концентрация в плазме крови достигает уровня 3–4 мкг/мл через 1–2 ч после приема в дозе 400 мг. Прием пищи не понижает всасывания офлоксацина, но может несколько замедлять скорость абсорбции. T½ составляет 5–8 ч. Поскольку офлоксацин в основном экскретируется почками, его фармакокинетика существенно изменяется у больных с нарушением функции почек. Гемодиализ незначительно снижает концентрацию офлоксацина в плазме крови. Офлоксацин широко распределяется в тканях и биологических жидкостях организма, включая СМЖ; объем распределения — от 1 до 2,5 л/кг. Около 25% офлоксацина связывается с белками плазмы крови. Офлоксацин проникает через плаценту и в грудное молоко. Достигает высоких концентраций в большинстве тканей и биологических жидкостей организма, включая асцитическую жидкость, желчь, слюну, бронхиальный секрет, желчный пузырь, легкие, предстательную железу, костную ткань.
В основном выводится с мочой в неизмененном виде, причем 75–80% — в течение 24–48 ч. Менее 5% дозы выводится с мочой в виде метаболита. От 4 до 8% принятой дозы выводится с калом.
Cmax офлоксацина в плазме крови (после в/в введения в дозе 200 мг в течение 30 мин) достигается практически сразу.

Показания

инфекции, вызванные чувствительными к офлоксацину микроорганизмами: мочеполовой системы — острый и хронический пиелонефрит, простатит, цистит, эпидидимит, хирургические инфекции мочевых путей, осложненные или рецидивирующие инфекции мочевых путей, инфекции, вызванные Pseudomonas aeruginosa и другими полирезистентными микроорганизмами, нозокоминальные инфекции мочевых путей; инфекции дыхательных путей — пневмония, плеврит, эмпиема плевры, инфицированные бронхоэктазы, хронический бронхит в фазе обострения, абсцесс легкого, муковисцидоз; инфекции ЛОР-органов, включая отит, синусит, тонзиллит и др.; инфекции кожи и мягких тканей; заболевания, передающиеся половым путем, — инфекции уретры, шейки матки, прямой кишки, глотки, вызванные устойчивыми к пенициллину гонококками, хламидиями и другими микроорганизмами; инфекции органов малого таза; другие инфекционные заболевания — брюшной тиф, сальмонеллез, шигеллез, инфекции органов брюшной полости и желчных путей; в комплексном лечении септицемии, эндокардита, остеомиелита, микобактериальных инфекций, лепры; профилактика инфекционных осложнений у больных с иммунодефицитом или у больных с нейтропенией; периоперационная профилактика или послеоперационное лечение хирургических инфекций.
Глазная мазь, капли глазные/ушные: бактериальные язвы роговицы, конъюнктивит, блефарит, ячмень, дакриоцистит, кератит, хламидийные инфекции глаз, наружный отит бактериальной этиологии.

Применение

доза зависит от вида микроорганизма и степени тяжести инфекции, возраста, массы тела и функции почек больного. В большинстве случаев курс лечения составляет 7–10 дней, лечение необходимо продолжать еще 2–3 дня после устранения симптомов инфекции. При тяжелых и осложненных инфекциях терапию можно продлить. Доза для приема внутрь составляет от 200 мг/сут до 400 мг в 2 приема. Доза 400 мг может быть принята за один прием, лучше утром. Однократный прием в дозе 400 мг может быть рекомендован при острой неосложненной гонорее. Доза 400 мг рекомендована ВОЗ для лечения лепры.
В/в капельно взрослым в зависимости от тяжести инфекции вводят от 200 до 400 мг 2 раза в сутки. Средняя продолжительность лечения — 7–10 дней. При нарушении функции почек офлоксацин сначала вводят в дозе 200 мг, затем — с учетом клиренса креатинина (при клиренсе креатинина 20–50 мл/мин — по 100 мг каждые 24 ч, при клиренсе креатинина меньше 20 мл/мин — по 100 мг каждые 48 ч).
Капли глазные/ушные: по 1–2 капли 0,3% р-ра в конъюнктивальный мешок или наружный слуховой проход каждые 2–4 ч в течение 2 дней, затем — 4 раза в сутки (до 5 дней).
При применении препарата в форме глазной мази 1,5 см полоски мази закладывают за нижнее веко пораженного глаза 2–3 раза в сутки; в случае хламидийной инфекции — 5 раз в сутки. Возможно сочетание глазных капель и мази. При одновременном применении более одного препарата мазь следует использовать последней.

Противопоказания

повышенная чувствительность к офлоксацину или другим фторхинолонам, период беременности и кормления грудью, возраст до 16 лет.

Побочные эффекты

тошнота, рвота, диарея, головокружение, головная боль, бессонница, беспокойство, светобоязнь, общая слабость, кожная сыпь, зуд, лихорадка; редко — повышение активности трансаминаз, транзиторное повышение уровня креатинина в плазме крови, изменение гематологических показателей.

Особые указания

с осторожностью назначают больным эпилепсией, атеросклерозом мозговых сосудов. В период лечения следует избегать инсоляции. Для предотвращения развития кристаллурии следует обеспечить достаточный питьевой режим.

Взаимодействия

в отличие от других фторхинолонов, применение офлоксацина редко вызывает повышение уровня теофиллина в плазме крови. Пробенецид тормозит экскрецию офлоксацина. Не рекомендуется принимать офлоксацин в течение 4 ч после приема препаратов, которые содержат магний, алюминий, железо, цинк и сукральфат.
Офлоксацин для инфузий совместим с изотоническим р-ром натрия хлорида, р-ром Рингера, 5% р-ром глюкозы или фруктозы.

Передозировка

не описана. При необходимости проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Гемодиализ и перитонеальный диализ незначительно снижают концентрацию офлоксацина в крови.