Киев

ЛЕВОСИМЕНДАН (LEVOSIMENDANUM)3 препарата

Сортировка: По популярности
Прескор
Концентрат для приготовления раствора для инфузий 2,5 мг/мл флакон стеклянный 5 мл №1
Фармак
Симдакс
Концентрат для приготовления инфузионного раствора 2,5 мг/мл флакон 5 мл №1
Orion Corporation
Леволим
Концентрат для приготовления раствора для инфузий 2,5 мг/мл флакон 5 мл №1
РОКЕТ-ФАРМ
Состав и формула
CAS №: 141505-33-1 C14H12N6O
USPDDN : мезоксалонитрил (–)-(p((R)-1,4,5,6-тетрагидро-4-метил-6-оксо-3-пиридазинил)фенил)гидразон.NLM : (R)-((4-(1,4,5,6-тетрагидро-4-метил-6-оксо-3-пиридазинил)фенил)гидразоно)пропандинитрил.
Фармакологические свойства

левосимендан увеличивает силу сокращений, но не нарушает желудочковой релаксации. Кроме того, левосимендан стимулирует вазодилатацию системных артерий, коронарных артерий и системных вен. Левосимендан является селективным ингибитором ФДЭ ІІІ. У пациентов с сердечной недостаточностью эффекты левосимендана приводят к увеличению сократительной силы миокарда и уменьшения преднагрузки и постнагрузки без побочного влияния на диастолическую функцию. Левосимендан активирует пораженный миокард у пациентов после коронарной ангиопластики или тромболизиса.
Левосимендан связывается с белками плазмы крови на 97-98%. Левосимендан метаболизируется путем конъюгации к циклическим или N-ацетилированных цистеинилглицинових и цистеиновых конъюгатов. Т½ — примерно 1 ч.

Показания

непродолжительное лечение в случае острой декомпенсированной хронической сердечной недостаточности тяжелой степени при неэффективности традиционной терапии и при состояниях, когда необходимо инотропное поддержка.

Применение

лечение начинают с дозы насыщения 6-12 мкг/кг, которую вводят в течение не менее 10 мин с последующим непрерывным введением со скоростью 0,1 мкг/кг/мин.
Рекомендуемая продолжительность введения при острой декомпенсированной тяжелой хронической сердечной недостаточности составляет 24 ч. Гемодинамические эффекты сохраняются не менее 24 ч и могут наблюдаться до 9 дней после прекращения 24-часовой инфузии.

Противопоказания

повышенная чувствительность, тяжелая артериальная гипотензия и тахикардия, тяжелое нарушение функции почек, тяжелое нарушение функции печени, желудочковая тахикардия по типу пируэт в анамнезе.

Побочные эффекты

гипокалиемия, головная боль, головокружение, желудочковая тахикардия, артериальная гипотензия, фибрилляция предсердий, тахикардия, желудочковая экстрасистолия, сердечная недостаточность, ишемия миокарда, экстрасистолы, тошнота, запор, диарея, рвота, реакции гиперчувствительности, реакции в месте введения, снижение уровня гемоглобина.

Взаимодействия

левосимендан с осторожностью применять одновременно с другими в/в вазоактивными ЛС из-за повышенного риска развития артериальной гипотензии.
Левосимендан можно без потери эффективности применять пациентам, принимающим блокаторы β-адренорецепторов и дигоксин. Сочетанное применение изосорбида мононитрата и левосимендана здоровыми добровольцами приводило к значительному потенцирование ортостатической гипотензии.

Передозировка

передозировка левосимендана может привести к артериальной гипотензии и тахикардии. В случае передозировки необходимо проводить длительный контроль ЭКГ, повторное определение элек
тролитов сыворотки крови и инвазивный гемодинамический мониторинг.